近日,我院急诊科成功为一名心包积液患者实施了超声定位下经剑突下路径心包穿刺置管引流术。患者胸闷两年,活动后气促,经检查后证实 存在大量心包积液,曾辗转多家三甲医院就诊,均因穿刺难度大、风险高未能进行穿刺置管。急诊科王志涛主任考虑患者心包积液继续增加,可能会引起急性心包压塞,严重时可危及生命,必须进行心包穿刺引流。经多次行超声及CT定位后,急诊科团队在剑突下找到合适穿刺点,但此穿刺点较心尖穿刺点穿刺难度大幅提升,因为剑突下穿刺穿刺距离较心尖穿刺远,角度更为刁钻,稍有偏斜便会导致穿刺大血管损伤或导致患者恶性心律失常等情况。王志涛主任向病人及家属详细解释了穿刺过程和可能发生的风险。他强调了在穿刺过程中保持静止的重要性,包括避免咳嗽或深呼吸,以减少心脏或大血管受损的风险,防止可能的心包积血、心律失常乃至心跳骤停。在获得患者及其家属的知情同意后,王主任在急诊科团队协助下,利用超声设备精准定位,一次成功置管,引流积液量近500ml,术后患者症状立即得到了改善,呼吸变得顺畅,胸闷和气短的症状显著减轻。王志涛主任介绍,心包积液是由外伤、感染、肿瘤及自身免疫等原因引起的心包疾患,是临床常见的心脏病征之一,随着心包积液量的增加,患者可出现胸闷、气短等症状,病情严重会发生心包压塞,急性心包压塞可危及患者生命,须及时救治。 随着环境、专家、技术和服务的全面升级,我院急诊科依托医院综合实力,发挥自身优势,以“急危重症患者”为中心,持续完善急诊急救平台,大力发展复杂急症多学科诊疗模式,不断提升广大群众的满意度和获得感。急诊科全体医护人员将继续秉承“全心全意为人民服务”的宗旨,以优质的服务、精湛的技术服务社会,打造区域一流的急诊急救生命“绿色通道”,为急危重症患者提供更专业、更及时、更高效的医疗服务,随时为霸州及周边县市居民的生命安全和身体健康保驾护航。
|